失眠,中医又称不寐,导致不寐的原因多为脏虚实邪。《景岳全书·不寐》中:“无邪而不寐者,必营气之不足也,营主血,血虚则无以养心,心虚则神不守舍。”文中明确指出,年龄越长,肾精亏虚,真阴真阳升降失常,相火妄动,上扰心神,导致不寐。上述描述说明老年人多由于身体衰老,脏腑功能衰退,气血阴阳失调,加之精神和心理等因素,导致心失所养,心神不安而不寐。但老年人的失眠往往由多种因素相互影响所致,如合并有心脑血管、精神等方面的疾病,治疗常难以收到显著疗效。现代医学治疗失眠多采用镇静催眠类药物,如阿普唑仑,此类药物多存在不良反应,常见有嗜睡、头昏、乏力等,大剂量使用可引起共济失调、震颤、尿潴留、黄疸,甚至幻觉,长期应用易产生依赖,停药可能发生撤药症状。临床治疗失眠方法较多,药物种类繁多,中西医治疗各有优势。为比较步长青花瓷稳心颗粒与镇静催眠类药物阿普唑仑之间的疗效,特进行临床研究进行验证。
研究方法选取本院收治的中老年失眠患者 123 例,排除合并造血系统等严重躯体性疾病或精神障碍者。按随机数字表法分为对照组 62 例与观察组 61 例。对照组加用阿普唑仑片0.2mg,每日 1 次,睡前口服。观察组加用步长稳心颗粒18g,每日 1 次,睡前服。疗程均为 1 个月。研究结果两组中医证候评分比较,观察组明显低于对照组。
研究结论研究结果显示,步长稳心颗粒治疗老年失眠在改善心烦不寐、多梦易醒、头晕目眩、耳鸣健忘、口干口苦、五心烦热及睡眠质量方面效果明显优于西药阿普唑仑。步长青花瓷稳心颗粒为中药复方制剂,由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成。方中以党参和黄精为君药,性味甘平,具有补中益气,健脾化源,养血生津,调补气血的作用;三七为臣药,性味甘温,微苦,能入胃经和肝经,可活血化瘀止痛,养心安神,其化学成分三七叶苷具有镇静催眠作用。琥珀性味甘平,具有宁心复脉、镇惊安神,活血利水的功效;甘松性味辛温,可行气止痛,解郁祛湿,具有明显的镇静作用,与琥珀同用,理气祛湿,益气养阴,健脾利水,共为佐使。全方共奏养阴益气,调和阴阳之功,从而达到安神睡眠之功。